암 보험
[암보험] 유방암 초기증상 및 치료
작성자
무료비교몰
작성일
2020-03-10 14:21
조회
349
가. 정의
유방암이란 말 그대로 유방에 생기는 암으로 유방에 있는 많은 종류의 세포 중 어느 것이라도 암이 될 수 있으므로 유방암의 종류는 매우 많다고 할 수 있지만, 대부분의 유방암이 유관과 유엽에 있는 세포 그 중에서도 유관세포에서 기원하므로 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 유엽의 상피세포에서 기원한 암을 말합니다.
나. 유방암의 고위험군 및 위험인자 ★
1) 50세 이상의 여성
2) 어머니나 형제 중에 유방암 가족력이 있는 사람
3) 한쪽 유방에 유방암이 있었던 사람
4) 출산 경험이 없었던 사람
5) 30세 이후에 첫 출산을 한 사람
6) 비만, 동물성 지방을 과잉 섭취하는 사람
7) 장기간 호르몬의 자극을 받은 사람 (이른초경, 늦은폐경 , 폐경후 장기적인 여성호르몬의 투여)
8) 가슴부위에 방사선치료를 받거나 방사능에 노출된 경험이 있는 사람
9) 지속적인 유방문제(덩어리 변소가 있는 유방)와 자궁내막, 난소, 대장에 악성종양이 있었던 사람
10) 음주: 매우 중요한 위험요인 중 하나이며, 적은 음주에도 유방암 발생빈도를 높인다.
다. 증상
유방암의 초기에는 대부분의 경우 아무런 증상이 없으며, 유방의 통증은 초기 유방암의 일반적인 증상은 아니다.
가장 흔히 나타나는 증상은 통증이 없는 멍울이 만져지는 것이다. 병이 진행되면 유방뿐만 아니라 겨드랑이에서
덩어리가 만져질 수 있다. 또한 유두에서 피가 섞인 분비물이 나오거나 젖꼭지에 잘 낫지 않는 습진이 생기는 경우에도
유방암을 의심할 수 있다.
유방암이 심하게 진행된 경우에는 유방 피부가 움푹 패거나 유두가 함몰되기도 하고, 피부가 오렌지 껍질같이 두꺼워질 수 있으며 또 경우에 따라서는 염증과 같이 빨갛게 붓고 통증이 있거나 열감을 수반하기도 한다.
라. 진단
유방병소의 진단은 자가검진 및 임상진찰, 방사선 검사(유방촬영술, 유방초음파 등), 생검 등이 있다.
※ 유방암 검진 권고안 (국립암센타, 한국유방암학회)
- 30세 이상의 여성 : 매월 유방 자가검진
- 35세 이상의 여성: 2년 간격으로 의사에 의한 임상진찰
- 40세 이상의 여성: 1~2년 간격으로 의사에 의한 임상진찰 및 유방촬영술
마. 유방암의 종류
유관상피내암, 소엽상피내암, 침윤성 유관암 , 침윤성 소엽암, 유방의 파젯씨병, 남성유방암
바. 치료
수술이 가장 중요하며 수술 후 잔류암세포 억제를 위해 항암요법을 쓰게 된다. 폐경전 유방절제술후 조직검사에서
에스트로겐 수용체가 양성인 경우 유방암 재발을 감소시키기 위해 "타목시펜"을 투여한다. 폐경된 경우는 "아로마타 제 억제제"를 사용한다.
1) 종괴절제술
: 종양의 크기가 4~5cm이하이고 단일종이면서 심한 상피내암 성분이 없는 경우 종괴 절제술과 액와부림프절 곽청술을 시행할 수 있다. 암종괴가 있는 부위의 유방조직 일부를 포함하여 종괴를 제거하고 액와부 림프절 곽청술을 시행하는 방법으로 유방보존술을 받은 후에는 반드시 방사선 치료를 받아야만 국소재발을 줄일 수 있다.
2)부분절제술
: 종괴절제술의 적용 경우와 동일하며 유방보존술의 도입기에 많이 이용되었으나 점차 종괴절제술을 많이 시행하고 있다. 역시 부분절제술 후 반드시 방사선 치료를 받아야 국소재발을 줄일 수 있다.
3) 변형 근치절제술
: 우리나라에서 아직은 가장 많이 사용되고 있는 방법으로 유두와 피부를 포함하여 유방조직 전부와 액와림프절을 일괄 절제하는 방법이다. 팔의 부종 발생이나 어깨 기능의 장애가 없으며 가슴의 대흉근을 보존함으로써 쇄골 아래의 함몰부위를 만들지 않는다. 침습성이 아닌 상피내암에서도 변형 근치절제술을 실시하는 경우도 있다.
4) 감시림프절절 생검술을 이용한 유방보존술
: 유방보존술식의 장점을 가지면서 불필요한 림프절을 제거하는 단점을 보완하여 상처와 합병증을 줄인 수술방법이다.
5) 유방절제술 후 재건술
: 유방절제술 후 근육이나 인공보조물을 삽입하여 유방을 재건하는 방법으로 이수술의 장점은 무엇보다 미용효과와 심리적 만족감이 크다는 점이다. 시행하는 시기에 따라서 유방암을 수술하면서 바로 시행하는 즉시 재건술과 3~6개월 이후에 시행하는 자연재건술로 나눌 수 있다.
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